內(nèi)容來源:中國中醫(yī)藥報(bào)
記者:黃蓓
今年全國兩會期間,民進(jìn)中央向全國政協(xié)十三屆四次會議提交《關(guān)于推動中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的提案》,聚焦中醫(yī)專科建設(shè)、中藥院內(nèi)制劑和中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)等問題建言獻(xiàn)策。 提案指出,習(xí)近平總書記高度重視中醫(yī)藥工作,作出了一系列重要論述,為新時代中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展明確了任務(wù)、指明了方向,中醫(yī)事業(yè)發(fā)展迎來前所未有的大好契機(jī)。但是,當(dāng)前中醫(yī)醫(yī)療能力和水平不足的問題仍然突出,成為制約中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的短板,主要體現(xiàn)在中醫(yī)專科建設(shè)不強(qiáng)、中藥院內(nèi)制劑與中醫(yī)新技術(shù)發(fā)展存在制約瓶頸、人才與經(jīng)費(fèi)支持不足等方面。 提案指出,中醫(yī)醫(yī)院從專科數(shù)量看已有一定規(guī)模,特色病種集中在中醫(yī)內(nèi)科消化、呼吸、腎病、腫瘤,中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科等。但由于缺少專科帶頭人,同時缺少設(shè)備、規(guī)模等資源保障,從質(zhì)量看中醫(yī)院專科建設(shè)不強(qiáng),尤其是縣市級醫(yī)院高質(zhì)量的專科更少。提案建議,優(yōu)化中醫(yī)特色專科建設(shè),提高中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)能力與水平。一是緊緊抓住中醫(yī)特色優(yōu)勢病種強(qiáng)化專科建設(shè)。著力聚焦疑難病、慢性病的中醫(yī)治療優(yōu)勢以及中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢病種,大力加強(qiáng)特色專科建設(shè)。二是以專科項(xiàng)目建設(shè)為抓手,完善中醫(yī)特色專科建設(shè)體系,構(gòu)建國家級、省級、地市級、縣市級四個層次的中醫(yī)特色專科建設(shè)體系,特色專科建設(shè)覆蓋全部中醫(yī)院,同時支持省級醫(yī)院建設(shè)國家級特色專科。三是大力支持省級醫(yī)院建設(shè)國家區(qū)域診療中心(如風(fēng)濕免疫病、腫瘤等),發(fā)揮龍頭專科的引領(lǐng)作用和溢出效應(yīng),以樞紐專科帶動并促進(jìn)網(wǎng)底專科建設(shè),鏈條式提升中醫(yī)特色專科建設(shè)質(zhì)量。四是加強(qiáng)人才、經(jīng)費(fèi)等條件在專科建設(shè)中的支持與保障,建立逐級遞進(jìn)的專科建設(shè)路徑,加強(qiáng)中醫(yī)特色專科能力建設(shè)。 針對中醫(yī)特色院內(nèi)制劑,提案指出,當(dāng)前,中藥院內(nèi)制劑申報(bào)審批的通道不暢,以浙江省為例,近5年來超過87%的醫(yī)院未獲批院內(nèi)制劑。中醫(yī)新的診療技術(shù)如針灸推拿康復(fù)項(xiàng)目也是如此,有60%的醫(yī)院近5年未獲批適宜新技術(shù)進(jìn)入醫(yī)保目錄。究其原因,關(guān)鍵是對中醫(yī)特色醫(yī)療的認(rèn)識還不足、政策支持還不夠。中醫(yī)新技術(shù)因沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄,臨床上往往因自費(fèi)而遭患者放棄。提案建議,暢通渠道,支持中醫(yī)特色院內(nèi)制劑與中醫(yī)新技術(shù),擴(kuò)大中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)范圍。一是充分支持院內(nèi)制劑發(fā)展,建立隨時申報(bào)、半年定期審批制度,滿足患者需求,減少患者門診次數(shù),節(jié)省醫(yī)療資源。二是支持療效確切的中醫(yī)新技術(shù)發(fā)展,符合疾病診療范圍的中醫(yī)新技術(shù),應(yīng)及時納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,建立一年一度的申報(bào)與審批制度,讓百姓及時享受醫(yī)保政策紅利。三是通過建立穩(wěn)定的申報(bào)、審批渠道和長效機(jī)制,設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),保障和支持中藥院內(nèi)制劑和中醫(yī)新技術(shù)的發(fā)展,提高中醫(yī)醫(yī)療能力和服務(wù)水平。四是建立監(jiān)管機(jī)制,定期開展院內(nèi)制劑和新技術(shù)的督查,防止失之于寬、失之于嚴(yán),既不能因噎廢食,也不能聽之任之。 提案指出,中醫(yī)的經(jīng)費(fèi)保障乏力,包括人才項(xiàng)目、專科建設(shè)、科研項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)投入不足,建議加大保障,著力中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)與科研項(xiàng)目培育。一是完善國家“中醫(yī)優(yōu)才”人才項(xiàng)目,構(gòu)建各層級中醫(yī)人才逐級培養(yǎng)成長機(jī)制,使得“中醫(yī)優(yōu)才”項(xiàng)目覆蓋全部縣級以上醫(yī)院。二是建立健全完善“青年名中醫(yī)”人才項(xiàng)目,增加人才培養(yǎng)數(shù)量,建立合適的人才梯隊(duì)。三是加大中醫(yī)科研保障,政府既要增加科研項(xiàng)目數(shù)量,又要增加經(jīng)費(fèi)投入。人才項(xiàng)目與科研項(xiàng)目覆蓋全部專科,極大提升專科建設(shè)質(zhì)量。
編輯:董俊彤