發展健康服務產業，被提到“促進經濟轉型升級重要抓手”的高度。
8月28日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，研究部署促進健康服務業發展。會議提出四項具體措施，包括：放寬市場準入，鼓勵社會資本、境外資本以多種形式投資健康服務業，加快落實對社會辦醫療機構在社保定點、專科建設、職稱評定、等級評審、技術準入等方面同等對待的政策；建立健全醫療機構和老年護理院、康復療養等養老機構的轉診與合作機制；支持發展與基本醫療保險相銜接的商業健康保險，鼓勵以政府購買方式，委托商業保險機構開展醫療保障經辦服務；加快醫療、藥品、器械、中醫藥等重點產業發展，鼓勵社會資本舉辦職業院校。
此外，會議還要求，加大價格、財稅、用地等方面的政策引導和支持，簡化對老年病、兒童、護理等緊缺型醫療機構的審批手續。
國務院醫改專家咨詢委員會委員、美國國際醫院認證聯合委員會大中華區總干事房志武稱，從醫改看，過去幾年，國家投入了大量資源進行社區醫院等基礎建設，現在提出發展健康服務業，可以看做是醫改從基礎建設開始轉向提升服務，向投入要成果。
國務院常務會議所指的健康服務業，覆蓋醫療護理、康復保健、健身養生等眾多領域。今年6月，國家衛計委規劃與信息司司長侯巖與網民在線交流時介紹，中國健康服務業已形成一個包括醫療、醫藥、醫保、保健品、健康食品、健康管理、美容養生、健康信息、健康文化等各個方面的、相對完整的產業體系。侯巖稱，中國健康服務業僅占國內生產總值的5%左右，而美國2009年就達到了17.6%。
不公平競爭問題待解
國務院醫改專家咨詢委員會委員、財政部財科所副所長劉尚希（微博）昨日告訴早報記者，健康服務業在大服務業概念之下，對該行業的重點強調，遵循的就是調整經濟結構的思路。
具體來看，劉尚希認為，群眾的基本醫療衛生需求屬于公共服務范疇，政府應做主導，而真能拉動經濟增長的，是包括高端醫療、康復體檢以及健康咨詢等新興的服務業態，這些是市場化的。
上述會議提出，要放寬市場準入，使社會力量成為健康服務業的“勁旅”。
鼓勵社會資本進入健康服務業的說法，并不新鮮。自2009年新一輪醫改提出“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業”后，中央及地方政策層面已出臺過多個相關政策。
劉尚希稱，要發展健康服務業，必須解決公立健康機構與民營健康的機構的不公平競爭。
上海國際醫學中心CEO辛樹林昨日介紹，現在發展起來的醫院多為專科醫院，而對于高端的民營醫療機構而言，最大的問題實際上在于醫生資源上。現在雖然提出醫生“多點執業”、“自由執業”，但多點執業需要院方審批，而不是簡單備案，所以實施起來困難重重，沒有好的醫生資源禁錮了民營醫院的發展。
上海國際醫學中心位于上海國際醫學園區，后者是上海市相關政策中批準的發展高端醫療服務重要平臺。今年5月，全國人大常委會副委員長、農工黨中央主席陳竺曾率隊到此地調研健康服務業相關議題。
相比之下，體檢等健康管理服務似乎應該更易推進，這也是上海國際醫學中心主推的業務。但辛樹林稱，由于大型的醫療設備是配額準入的，決定權不在企業層面，醫療設備的缺乏使民營機構的整體體檢水平上不去，而公立醫院卻大量使用醫療設備進行體檢業務“創收”。
但健康服務業的市場規模，仍讓社會資本心向往之。以高端醫療為例，今年4月早報記者實地調研時，上海國際醫學園區副總經理王永茂曾稱，據測算，目前上海高端醫療潛在的市場規模在110億元左右，到2015年將達到165億－185億元，如果考慮到長三角和全國來滬就醫的高收入人群，將接近300億元。
財稅支持的界限
除了鼓勵社會資本介入，昨日召開的國務院常務會還提出，要統籌城鄉、區域健康服務業資源配置，促進均衡發展。
在今年4月的上海醫療保健旅游大會上，中國醫院管理協會副秘書長莊一強曾說，除了北京、上海、廣東等省市的民營醫院規模比較大、技術比較強，其他一些城市的民營醫院往往不盡如人意。
“豐富商業健康保險產品”的提法，同樣備受關注。
上海某二級醫院相關人士告訴早報記者，醫保與商保相銜接，在公立醫院的運營中會有所涉及，典型的就是“保大病”問題。
此前已有相關政策出臺。去年8月30日，國家發改委、衛生部、財政部、保監會六部委聯合下發《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，其中規定，大病醫保不再由政府醫保經辦部門經辦，各地政府從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例，作為大病保險資金，向商業保險機構購買保險。
辛樹林稱，民營醫院中不乏使用醫保的，在醫保的限制下，醫療的服務費用很低，從而無法掙脫過度醫療等弊病，如以藥養醫。如果使用商保，不僅能為民營醫院帶來更多就診潛在人群，而且可以騰出更多醫保空間，所以政府需要支持保險企業，推動企業為員工提供商保的積極性。
對于各項支持政策，劉尚希稱，支撐政策的制定不僅要規劃，還有一個前提，即界定相關健康服務企業的性質，是“公益性”還是“營利性”，比如，公益性的民營醫院可以按照公立醫院享受同等財稅措施，而營利性醫院則相較于其他行業企業享受一定優惠。
本文來源：東方早報